OPHTHALMO.RU

20 декабря 2013 года в конференц-зале «Магнат» Гранд Отеля «Видгоф» состоялась научно-практическая конференция офтальмологов «От проблемы рефракции к проблеме глаукомы». В конференции приняло участие свыше 200 врачей из Челябинска и близлежащих регионов.

Первое заседание открыла Бровкина А.Ф., доктор медицинских наук, Академик РАМН, профессор, кафедра офтальмологии ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» (г. Москва) докладом «Синдром «сухого глаза» и эндокринная офтальмопатия». Далее выступили: Эскина Э.Н., доктор медицинских наук, профессор, главный врач клиники «Сфера» (г. Москва), Бржеский В.В., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой офтальмологии ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России (г.Санкт-Петербург), представители Челябинской офтальмологии.

Второе заседание открыла Киселева О.А., доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения глаукомы ФГБУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России (г. Москва) докладом «Медикаментозное лечение глаукомы». Далее выступили: Еричев В.П., доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по науке ФГБУ «НИИ глазных болезней РАМН» (г. Москва) с докладом «Длительная терапия глаукомы и синдром «сухого глаза», Трубилин В.Н., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой офтальмологии ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства» России (г.Москва), Бржеский В.В., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой офтальмологии ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России (г.Санкт-Петербург) «Хирургия глаукомы у детей» , Рязанцева Т.В., кандидат медицинских наук, доцент кафедры глазных болезней ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Саратов) «Нанотехнологии в хирургии рефрактерной глаукомы», Голубев С.Ю. кандидат медицинских наук, доцент кафедры глазных болезней Института усовершенствования врачей Российского национального медико-хирургического центра им. Н.И.Пирогова (г.Москва) «Два обязательных условия эффективности терапии глаукомы», Иванов Д.И., доктор медицинских наук, заведующий хирургическим отделением клиники «Микрохирургия глаза»(Г. Екатеринбург) «Гипотонический синдром после фистулизирующей операции (клинические проявления, диагностика и лечение)».

Среди докладов гостей мероприятия большой интерес вызвали сообщения, которые сделали Бабайлова О.М., врач высшей категории, офтальмолог ГБУЗ «Областная клиническая больница №3» «Внутренняя картина болезни» как основа адаптации к заболеванию пациентов с глаукомой» и Панова И.Е., доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой офтальмологии ФДО ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации «Возрастная макулярная дегенерация и нейрооптикопатия».

20 декабря 2013 года состоялась научно-практическая конференция офтальмологов Астраханской области «Рефракционная хирургия: технологии, возможности и перспективы».

Конференцию открыла главный внештатный офтальмолог МЗАО , д.м.н. Л.Л.Рамазанова докладом «Организационные вопросы офтальмологической службы Астраханской области». В ходе мероприятия прошли телемосты с Краснодарским филиалом ФБГУ МНТК МХГ им С.Н.Федорова, в ходе которого с серией докладов на тему -«Аспекты современной рефракционной офтальмохирургии» выступила зав. рефракционным отделением О.А.Клокова и с Челябинском, откуда презентацию «Интракорнеальные линзы в коррекции пресбиопии» представил Руководитель Центра офтальмологии ФМБА России д.м.н., профессор В.Н.Трубилин.

В Постоянном представительстве Республики Дагестан при Президенте РФ в рамках Дагестанского клуба интеллектуальной молодежи (ДИКМ) 13 декабря 2013 года прошла встреча на тему: «Медико-организационные аспекты системы раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний в России и странах Европы». Доктор медицинских наук С.М. Маккаева выступила экспертом по докладу Аливердиевой М.А. (ГБОУ ДПО РМАПО)- "Экономические механизмы повышения эффективности предоставления медицинских услуг (на примере диспансеризации в офтальмологии)".

В Постоянном представительстве Республики Дагестан при участии председателя Комиссии Общественного Совета по вопросам медицины и здравоохранения д.м.н.наук С.М.Маккаевой и членов ОС, а также координаторов проектной инициативы «Россия – территория ответственного законотворчества» Центрального Совета сторонников Партии «Единая Россия» Р.С.Миронова и А.А. Харевского 16.01.2014г. создан экспертный совет по проблемам редких заболеваний. В ходе мероприятия прошло обсуждение проблем оказания медицинской и социальной помощи пациентам с редкими заболеваниями в республике с учетом ряда изменений законодательства РФ в области здравоохранения и был определен план мероприятий по их решению.

Доктор медицинских наук С.М. Маккаева выступила с докладом «Офтальмологические проявления орфанных заболеваний».

6 декабря 2013 года в рамках XI ежегодного конгресса Российского глаукомного общества «Глаукома: теории, тенденции, технологии», проведенного под эгидой Общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей-офтальмологов», состоялся сателлитный симпозиум «Новое в морфометрической диагностике нейродегенеративной патологии».

Симпозиум прошел при поддержке компании Трейдомед Инвест.

Модераторы – профессор Н.И. Курышева, профессор Н.К. Серова, д.м.н. Т.Н. Юрьева

Особенностью симпозиума явилось то, что подавляющее количество докладов было представлено сотрудниками Центра офтальмологии ФМБА России. В консультативно-диагностическом отделении Центра на протяжении нескольких лет проводятся исследования, посвященные глаукоме и сочетанной патологии.

В докладе «Роль оптической когерентной томографии в диагностике глаукомы» профессор Н.И. Курышева (ФМБА России) отметила, что целью всех методов визуализации при глаукоме являются ранняя диагностика и мониторинг заболевания, оценка эффективности лечения. За последние 10 лет произошла эволюция диагностических возможностей от фоторегистрации и топографии диска зрительного нерва до сложнейших методов лазерной периметрии и спектральной оптической когерентной томографии. Еще в 2007 году был сделан вывод о том, что наиболее информативным диагностическим методом при глаукоме является ОКТ. Современные возможности томографии открывают огромные перспективы в понимании патогенеза ПОУГ и поиске новых подходов к лечению.

Н.И. Курышева подчеркнула, что с момента раннего апоптоза нейронов сетчатки до первых клинических проявлений, которые удается выявить с помощью периметрии, проходит в среднем 14 лет. То есть к моменту клинической манифестации заболевание уже переходит в развитую стадию, когда остановить процесс нейродегенерации не представляется возможным.

Благодаря внедрению в практику спектральных томографов появилась возможность сегментирования ретинальных слоев, впервые введено понятие «комплекса ганглиозных клеток сетчатки», включающего слой нервных волокон, слой ганглиозных клеток и внутренний плексиформный слой.

Приведенные автором результаты исследований убедительно доказывают, что ранние изменения при глаукоме отмечаются в структуре сетчатки макулярной зоны. Согласно последним данным, самые ранние проявления глаукомной оптиконейропатии отмечаются не только на уровне тел ганглиозных клеток, но захватывают их дендриты, формирующие внутренний плексиформный слой. При этом изменение толщины комплекса ганглиозных клеток значительно опережает появление периметрических дефектов. Томограф RTVue позволяет исследовать комплекс ганглиозных клеток сетчатки и сравнивать результаты измерений в динамике с целью оценки скорости прогрессирования заболевания.

Перспективным направлением, по мнению Н.И. Курышевой, представляется неинвазивное исследование с помощью ОКТ изменений хориоидеи, что расширит понимание патогенеза не только глаукомы, но и многих других заболеваний глаза.

Т.Д. Арджевнишвили (ФМБА России) от группы авторов выступила с докладом «Результаты исследования хориоидеи и регионарного кровотока у больных глаукомой в сочетании с ВМД». Особенности патологических изменений глаз при сочетании этих двух заболеваний изучены недостаточно. Оба процесса генетически детерминированы и развиваются на фоне окислительного стресса и нарушений глазной гемодинамики. Известна важная роль изменений хориоидеи в патогенезе ВМД. О влиянии сосудистой оболочки на развитие глаукомы в литературе имеются противоречивые данные.

Целью исследования стала оценка толщины хориоидеи с помощью томографа RTVue 100 в режиме трекинга и выявление связи изменений с показателями регионарной гемодинамики у больных ПОУГ в сочетании с ВМД. Результаты показали важную роль снижения гемоперфузии в развитии обоих заболеваний. Более выраженное истончение хориоидеи было выявлено при сочетании глаукомы и ВМД по сравнению с показателями здоровых людей аналогичной возрастной группы и больных глаукомой. Полученные результаты позволяют предположить, что первичная глаукома является неблагоприятным фоном для развития ВМД. В патогенезе обоих заболеваний важную роль играет кровоснабжение как внутренних, так и наружных слоев сетчатки.

М.А. Бояринцева (ФМБА России) от группы авторов представила доклад «Сравнительное исследование толщины хориоидеи при закрытоугольной глаукоме и первичной открытоугольной глаукоме». Хотя закрытоугольная глаукома (ЗУГ) встречается в 3 раза реже, чем ПОУГ, она в 3 раза чаще приводит к развитию слепоты. Развитие ЗУГ, по данным литературы, традиционно ассоциируется с критическими анатомическими особенностями глазного яблока. Короткая переднезадняя ось, мелкая передняя камера и большой объем хрусталика способствуют формированию зрачкового блока и повышению ВГД. Однако, особенности строения глазного яблока жителей Китая не объясняют высоких показателей распространенности ЗУГ в этой стране (по данным Foster P.). Более 10 лет назад Quigley предложил гипотезу, согласно которой главную роль в формировании закрытого угла передней камеры играет хориоидея. Согласно этой теории, хориоидея способна изменять свой объем, что приводит к смещению стекловидного тела, хрусталика, радужки, что в свою очередь влечет повышение ВГД. Среди возможных причин увеличения объема сосудистой оболочки называется синтез крупных осмотически активных протеогликанов, притягивающих жидкость в межклеточное пространство хориоидеи. Однако надежных доказательств в пользу этой теории получено не было вследствие трудностей прижизненного изучения сосудистой оболочки глаза. С появлением спектральной ОКТ оценка состояния хориоидеи стала более доступной, но работ в литературе на эту тему пока недостаточно.

Целью исследования было сравнительное изучение толщины хориоидеи, измеренной с помощью томографа RTVue 100, у больных ЗУГ и ПОУГ. Результаты обследования показали достоверное увеличение толщины хориоидеи при ЗУГ в фовеолярной и перипапиллярной зонах по сравнению с показателями при ПОУГ. Эти данные косвенно показывают роль хориоидеи в формировании закрытого угла передней камеры. Измерение толщины хориоидеи у лиц с подозрением на закрытый угол передней камеры, а также у больных ЗУГ может оказаться информативным тестом для определения прогноза и выбора тактики лечения.

С докладом на тему «Морфометрические изменения заднего отрезка глаза при псевдоэксфолиативной глаукоме» от группы авторов выступила аспирант кафедры офтальмологии ИПК ФМБА России А.С. Апостолова. Целью проведенного исследования было сравнительное изучение состояния хориоидеи, комплекса ганглиозных клеток по данным ОКТ (RTVue 100), а также регионарной гемодинамики у больных с псевдоэксфолиативной глаукомой и ПОУГ. Авторами было установлено, что при аналогичной стадии патологического процесса псевдоэксфолиативная глаукома характеризуется более выраженным истончением хориоидеи и снижением показателей кровотока в крупных ретробульбарных сосудах по сравнению с ПОУГ. Полученные данные дают дополнительную информацию для понимания патогенеза псевдоэксфолиативной глаукомы и поиска методов ее лечения.

Большой интерес присутствующих вызвали доклады, посвященные нейродегенеративной патологии центральной нервной системы. С докладом на тему «Офтальмологические маркеры нейродегенеративных заболеваний» от группы авторов выступил профессор В.С. Акопян (МГУ им. М.В. Ломоносова). Нейродегенерация, или гибель нейронов, является ключевым патологическим механизмом при таких системных заболеваниях, как болезни Альцгеймера, Паркинсона и Хантингтона, рассеянный склероз, оптический нейромиелит. При офтальмологических нейродегенерациях: глаукоме, наследственной оптической неропатии, передней ишемической нейропатии, друзах зрительного нерва и других - именно гибель нейронов сетчатки, в первую очередь ганглиозных клеток, обусловливает ухудшение зрительных функций.

Современные методы офтальмодиагностики позволяют на качественно новом уровне определить морфологический субстрат нейродегенерации при заболеваниях глаз, а также выявить офтальмологические изменения при системных нейродегенерациях. Одним из основных инструментов оценки состояния нейрональных клеток является оптическая когерентная томография. Метод доказал высокую информативность при диагностике и мониторинге глазных проявлений рассеянного склероза. При первичной открытоугольной глаукоме (ПОУГ) томографическая оценка состояния комплекса ганглиозных клеток сетчатки и слоя нервных волокон в перипапиллярной области является одним из самых чувствительных тестов. Известно, что истончение комплекса ганглиозных клеток выявляется у пациентов с глаукомой задолго до появления изменений в поле зрения и опережает изменения слоя нервных волокон перипапиллярной зоны.

Важное значение, по мнению автора доклада, имеют результаты сравнительных томографических исследований сетчатки при болезни Альцгеймера и ПОУГ, которую называют «болезнью Альцгеймера глаза». При глаукоме изменения комплекса ганглиозных клеток имеют локальный характер, в то время как у пациентов с болезнью Альцгеймера выявляется равномерное, симметричное истончение внутренней сетчатки в центральной зоне.

В качестве перспективных направлений исследований В.С. Акопян выделил уточнение локализации первоначальных поражений нейронов при различных нейропатиях, научное объяснение различной последовательности возникновения нейрональных дефектов на глазном дне. К своей клинической реализации приближаются новые методы прижизненного маркирования ганглиозных клеток сетчатки, определения их жизнеспособности.

Профессор Н.М. Елисеева (Институт нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко) от группы авторов представила доклад «Оптическая когерентная томография при хирургической патологии». Цель исследования заключалась в оценке с помощью томографа RTVue 100 состояния комплекса ганглиозных клеток сетчатки и слоя нервных волокон перипапиллярной области при поражении различных участков зрительного пути.

Автор представила результаты исследований 85 больных с различной нейрохирургической патологией, оказывающей воздействие на зрительный путь. Были выделены группы пациентов с поражением зрительного нерва, хиазмы, зрительного тракта, центрального нейрона зрительного пути, а также с застойным диском зрительного нерва и постзастойной атрофией. Отмечено, что при поражении зрительного нерва наблюдается одностороннее истончение комплекса ганглиозных клеток сетчатки и слоя нервных волокон перипапиллярной области. При поражении хиазмы толщина комплекса ганглиозных клеток сетчатки отчетливо уменьшается в носовых половинах глазного дна обоих глаз, отмечается асимметричное истончение слоя нервных волокон в перипапиллярной области. У пациентов с поражением зрительного тракта выявлено истончение комплекса ганглиозных клеток сетчатки в носовой половине одного глаза и в височной половине другого глаза в соответствии с топографией поражения. Поражение центрального нейрона зрительного пути у части пациентов не сопровождается изменениями на глазном дне, у других было выявлено истончение комплексе ганглиозных клеток сетчатки в носовой половине одного глаза и височной половине другого глаза, согласно топографии поражения, предположительно в результате транссинаптической атрофии нервных волокон. Застойный диск зрительного нерва характеризовался утолщением слоя нервных волокон перипапиллярной области вследствие их отека. При постзастойной атрофии наблюдалось одновременное истончение комплекса ганглиозных клеток и слоя нервных волокон перипапиллярной области. Результаты исследований показали, что топография поражения зрительного пути определяет характер структурных изменений на глазном дне, а степень выраженности этих изменений коррелирует с давностью зрительных нарушений.

Ю.С. Пятова (Иркутский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова») от группы авторов рассказала о собственном опыте применения ОКТ (RTVue 100) в диагностике глаукомы. Авторы поставили перед собой задачу провести сравнительную оценку информативности используемых протоколов сканирования ДЗН и сетчатки при диагностике глаукомы, а также сопоставить результаты с изменениями зрительных функций у пациентов с ПОУГ. По мнению авторов, наиболее информативным методом диагностики глаукомы на ранней доклинической стадии является оценка параметров комплекса ганглиозных клеток сетчатки (в частности GLV – уровня глобальных потерь) в сочетании со SWAP-периметрией. Выявленные изменения указывают на патологические изменения дендритов ганглиозных клеток, обладающих широкими рецептивными полями. Для диагностики развитой стадии глаукомы достаточно сопоставления данных офтальмоскопии и SAP-периметрии. Томографическая оценка диска зрительного нерва и измерение толщины комплекса ганглиозных клеток информативны для мониторинга патологического процесса.

Доклады вызвали оживленную дискуссию у присутствующих, что подчеркнуло большой интерес офтальмологов к проблемам нейродегенеративной патологии. Все более очевидной является важная роль оптической когерентной томографии в диагностике как офтальмологических, так и нейроофтальмологических заболеваний.

С заключительным словом выступила профессор Н.И. Курышева, которая поблагодарила всех участников за прекрасно подготовленные выступления, а также представителей компании Трейдомед Инвест за организацию симпозиума.

6-7 декабря 2013 г. в отеле Holiday Inn Сокольники г.Москва проходил ХI Международный конгресс «Глаукома: теории, тенденции, технологии/HRT клуб Россия-2013» , на котором присутствовало около 1300 участников как российских, так и офтальмологов из ближнего и дальнего зарубежья. Приветственным словом открыли конгресс Президент Российского глаукомного общества профессор Е.А.Егоров, главный офтальмолог Российской Федерации профессор В.В.Нероев, академик РАМН Л.К.Мошетова, академик РАМН С.Э.Аветисов, член-корреспондент РАМН В.Б.Симоненко, профессор А.Я.Фисун, вице-президент Российского глаукомного общества профессор Ю.А.Астахов и профессор В.П.Еричев. Конгресс проходил в 6 залах и состоял из 31 тематического симпозиума. Отдельный симпозиум был посвящён нерешённым вопросам глаукомы: её патогенеза, диагностики, терапии и диспансеризации больных.

Центр офтальмологии ФМБА России по традиции выступил в качестве одного из организаторов конгресса, главный офтальмолог ФМБА России является постоянным научным консультантом мероприятия.

С 29 ноября по 1 декабря 2013 г.
 в Ренессанс Отеле г. Самара состоялась IX офтальмологическая конференция «Рефракция 2013», посвящённая 50-летию больницы им. Т.И.Ерошевского и 20-летию ЦКЗ «ОКТОПУС».

Конференция «Рефракция 2013» будет посвящена инновационным методам диагностики и лечения аномалий рефракции, а также инновационным оптическим продуктам в сфере коррекции зрения. Основные направления работы конференции: Фундаментальные вопросы рефракции, аккомодации и аберраций, актуальные вопросы рефракционной хирургии, аномалии рефракции у детей, оптометрия и контактная коррекция, патология передней поверхности глазного яблока, организация медицинских услуг в сфере коррекции зрения.

В ходе мероприятия прошли секционные заседания, симпозиумы, выставка нового оборудования и лекарственных препаратов.

Одномоментно с юбилейной конференцией проходили обучающие курсы по хирургии сетчатки и стекловидного тела. Научный организатор курсов – профессор Ингрид Крайссиг (университет Маннгейм-Гейдельберг, Германия, медицинский колледж Уэйлла Корнелла, Нью-Йорк, США).

Руководитель Центра офтальмологии ФМБА России д.м.н., профессор В.Н.Трубилин выступил с докладом ”Современная хирургия катаракты. Технология «Интрепид»”

28 ноября 2013 г. в Самаре, в рамках Юбилейной офтальмологической конференции посвященной 50-летию больницы им. Т.И.Ерошевского, прошла «Школа офтальмохирурга». Впервые в России «Живая хирургия» проходила в формате 3D.

Мероприятие открыл главный врач Самарской областной клинической больницы им. Т.И.Ерошевского д.м.н., профессор А.В.Золотарев. Модератором первой части, посвященной хирургии катаракты выступил президент Российского общества катарактальных и рефракционных хирургов д.м.н., профессор В.Н.Трубилин. Свое хирургическое мастерство продемонстрировали: Соболев Н.П. ФЭК с имплантацией ИОЛ Tecnis 1P (Signature 3D), ФЭК с имплантацией ИОЛ Tecnis Multifocal (Signature 3D), ФЭК с имплантацией ИОЛ Tecnis Toric (Signature 3D); Чупров А.Д. Имплантация ИОЛ Rayner Sulcoflex Aspheric, ФЭК с имплантацией ИОЛ Tecnis Toric (Stellaris), ФЭК с имплантацией ИОЛ Rayner T-flex (Stellaris); Галеев Р.С. ФЭК с имплантацией ИОЛ с торсионной гаптикой (Infiniti 3D).

Модератором второй части, посвященной витреоретинальной хирургии был д.м.н., профессор Белый Ю.А. Оперировали хирурги: Арсютов Д.Г. Хирургия эпимакулярного фиброза (Constellation 3D), Хирургия ИМО (Constellation 3D); Золотарёв А.В. ФЭК с имплантацией ИОЛ Rayner Superflex Aspheric; Ильюхин О.Е. Комбинированная хирургия хрусталика и макулы (3D), Хирургия отслойки сетчатки (3D).

1 ноября 2013 года состоялась научно-практическая конференция офтальмологов Астраханской области «Современные аспекты хирургии катаракты».

Главный внештатный специалист-офтальмолог МЗ АО, д.м.н. Л.Ш.Рамазанова открыла мероприятие выступив с докладом «Организационные вопросы оказания офтальмологической помощи на территории Астраханской области». Председатель Российского общества катарактальных и рефракционных хирургов, главный офтальмолог ФМБА России, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой офтальмологии ФБГОУ ДПО ИПК ФМБА России, руководитель офтальмологического центра ФМБА России В.Н.Трубилин принял участие в конференции, выступив с лекцией “Клинико-социальные аспекты хирургии катаракты” используя технологию интернет-трансляции из Центра офтальмологии ФМБА России. В ходе серии вопросов и дискуссии после презентации, офтальмологи Астраханской области обсудили актуальные вопросы катарактальной хирургии, подчеркнув эффективность использования интернет-технологий в педагогической, научной и практической работе. Л.Ш.Рамазанова и В.Н.Трубилин приняли решение продолжить успешный опыт дистанционного участия в совместных образовательных проектах.

С 24 по 26 октября в МНТК Микрохирургии глаза прошла XIV научно-практическая конференция с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии». В ходе первого пленарного заседания «Инновации в хирургии катаракты с использованием фемтосекундных лазеров» выступили представители МНТК Микрохирургии глаза и ведущих частных клиник с презентацией первого опыта работы на катарактальных фемтосекундных лазерах LenSx и Victus. В ходе демонстрации «Живой хирургии» было показано 4 операции, 3 из которых с фемтосекундным этапом на лазере LenSx. Модератором «Живой хирургии» выступил руководитель Центра офтальмологии профессор Владимир Трубилин. В ходе дневного заседания «Результаты применения различных методов коррекции пресбиопии» он выступил с презентацией «Интракорнеальные линзы в коррекции пресбиопии».

22-23 октября в отеле Arthurs Village & SPA Hotel состоялась встреча пользователей медицинского оборудования компании Abbott Medical Optics, организованная компанией Stormoff. Модератором мероприятия был Президент российского общества катарактальных и рефракционных хирургов профессор Владимир Трубилин. Почетный гость встречи медицинский директор сети клиник Optical Express Steve Schallhorn выступил с серией докладов: ”ILASIK и NASA”, ”Номограммы Custom Vue”, “Хирургия катаракты: как справиться с недокоррекцией”. Среди отечественных докладчиков были Илья Богуш с презентацией “Кастомизация в лазерной рефракционной хирургии. Тактика применения”, Екатерина Разгуляева “Опыт применения лазерной коррекции зрения по медицинским показаниям на базе Областного офтальмологического диспансера города Тюмени”, Сергей Марных “Имплантация торической ИОЛ Tecnis у пациента с узким зрачком”. Представитель компании Abbott Medical Optics Jose-Ramon Palau Segura познакомил участинков встречи с новыми технологиями в фемтосекундной катарактальной хирургии. Роман Должич продемонстрировал видеоролик ”ILASIK”, Сергей Резвых показал возможности3D технологий в производстве учебных видеофильмов, снимаемых в офтальмологической операционной.

24 сентября 2013 года в отеле Марриотт Гранд состоялась научно-практическая конференция «Нейропротекция при глаукоме: реальность и перспективы».

С докладом «Лечение глаукомы: только ли гипотензивная терапия?» выступил директор университетской глазной клиники г. Парма (Италия) профессор Стефано Гандольфи.

Академик РАН, РАМН, председатель комитета по науке Государственной думы РФ Черешнев Валерий Александрович в презентации «Иммунологические аспекты глаукомной оптиконейропатии» остановился на вопросах этиологии и патогенеза глаукомы.

Франческо Кордейро, профессор отдела исследований нейродегенеративной патологии сетчатки и глаукомы Университетского колледжа Лондона, почетный научный консультант глазной клиники Вестерн, представила доклад «Глаукома как нейродегенеративное заболевание».

Д.м.н., профессор, руководитель консультативно-диагностического отделения Центра офтальмологии ФМБА России Курышева Наталия Ивановна выступила с презентацией «Местное гипотензивное лечение глаукомы и нейропротекция».

20 сентября 2013 года в ФГБУ НИИГБ РАМН прошли юбилейные торжества в честь 40-летия института. Мероприятие открыл директор института академик РАМН С.Э.Аветисов минутой молчания, в ходе которой был продемонстрирован слайд-фильм, посвященный памяти сотрудников участвовавших в становлении и развитии института. Далее был показан снятый специально к юбилею документальный фильм «Наша история. Как это было…».

В ходе церемонии поздравления представители Минздрава РФ, РАМН, ведущих офтальмологических институтов и клиник высказали свои пожелания коллективу и руководству института. С актовой речью «Рефракционные нарушения: основные тенденции изучения этиопатогенеза, совершенствования методов диагностики, мониторинга и коррекции» выступил директор НИИГБ РАМН, академик РАМН С.Э. Аветисов.

Впервые в истории Института прошла церемония избрания Почетных профессоров, в ходе которой были вручены мантии и дипломы избранным ученым: академику РАМН А.Ф.Бровкиной, профессору В.В.Волкову, проф. В.С.Акопяну. Почетными дипломами Института были награждены бывшие сотрудники, внесшие большой вклад в науку и практику.

С 12 по 13 сентября 2013 года в Санкт-Петербурге состоялась юбилейная конференция «Современные технологии диагностики и лечения при поражениях органа зрения», посвященная 195-летнему юбилею первой в России кафедры офтальмологии Военно-медицинской академии имени С.М.Кирова и 30-летнему юбилею научно-исследовательской лаборатории «Микрохирургии глаза и контактной коррекции зрения».

В программе конференции 5 пленарных заседаний по темам: «Актуальные вопросы современной офтальмологии», «Офтальмоконтактология – научно-исследовательской лаборатории микрохирургии глаза и контактной коррекции зрения 30 лет», «Организационные и клинические аспекты при травмах, ожогах и заболеваниях глаз», «Витреоретинальная хирургия травм глаз, ятрогенных и инфекционных осложнений», а также секционные заседания: «»Инновационные тенденции медикаментозной терапии синдрома сухого глаза», «Инновации в интравитреальной терапии макулярного отека», «Современная хирургия катаракты: от простого к сложному», «Современные подходы в диагностике и лечении глаукомы», «Хирургическое лечение рефрактерной глаукомы», «Ангиогенная терапия в офтальмологии», «Фундаментальные исследования в офтальмологии», «Инновационные лазерные технологии диагностики и лечения в офтальмологии», «История офтальмологии».

Профессор Трубилин В.Н. принял участие в конференции в качестве сопредседателя секции «Современная хирургия катаракты: от простого к сложному», в ходе которой выступил с докладом «Современное состояние хирургического лечения катаракты в России».

С 5 по 6 сентября 2013 года в Казани прошел Всероссийский конгресс с международным участием «Глаукома на рубеже веков». Организаторами конгресса выступили Российское глаукомное общество и общество офтальмологов Республики Татарстан.

Пленарное заседание открыл главный офтальмолог МЗ РТ, главный врач ГАУЗ «РКОБ МЗ РТ», заведующий кафедрой офтальмологии КГМА Амиров А.Н., посвятив доклад 100-летию профессора М.Б.Вургафта.

С докладом о развитии глаукомной службы в России выступил проф. Егоров Е.А. Проф. Астахов Ю.С. остановился на вопросе «ВГД и глаукома». Проф. Страхов В.В. доложил о сложностях диагностики и лечении сочетания глаукомы с миопией. Проф. Ботамбекова Т.К., на примере опыта Республики Казахстан, продемонстрировала возможности и перспективы скрининга на глаукому. Д.м.н. Куроедов А.В. поделился результатами изучения прогрессирования глаукомы по данным Российских мультицентровых исследований. К.м.н. Авдеев Р.В. доложил о состоянии глаукомной службы в Поволжском Федеральном округе.

Дальнейшие заседания проходили по секциям: «Диагностика глаукомы», «Медикаментозное лечение глаукомы», «Хирургия глаукомы». Прошли также сателлитные симпозиумы организованные компаниями Промед: «Глаукома и синдром сухого глаза», Пфайзер, Стормоф и Icare: «Новые возможности скрининга и мониторинга ВГД с помощью тонометрической системы IcarePro+One».

Профессор Трубилин В.Н. принял участие в конференции в качестве сопредседателя секции «Хирургия глаукомы», в ходе которой выступил с докладом «Сочетанная хирургия глаукомы и катаракты с применением мини-шунта ExPRESS».

6-7 июня 2013 года в Montpellier (Франция) состоялась встреча офтальмологов, организованная компанией Bausch+Lomb "Cutting Edge 2013", в которой приняли участие ведущие специалисты из Европы, Среднего Востока и Африки. В ходе пленарных заседаний выступили: профессор Анисимова С.Ю. с докладом "Первый опыт использования системы Victus", Dr. Faisal Fayyad с презентацией "Сложные случаи витреоретинальной хирургии", prof. Süleyman Kaynak c рассказом о новых фармпрепаратах компании B+L, Yves Brouquet c презентацией "Инновации интраокулярной коррекции", Joel Pynson, представивший новую ИОЛ Incise, prof. BéAtrice Cohener-Lamard, c докладом "Концепция хорошего зрения". Особый интерес участников привлекли практические занятия, в ходе которых имелась возможность познакомиться с работой на фемтосекундной лазере Victus, фако-витреоретинальной системе Stellaris, технологии имплантации линзы Incise. Кроме этого участники встречи прошли курс обучения по совершенствованию навыков подготовки и представления презентаций.

30 мая 2013 года в рамках Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи» состоялся сателлитный симпозиум компании Алкон «Медико-социальные аспекты катаракты в России».

Симпозиум открыл д.м.н., профессор В.Н. Трубилин. В докладе «Клинико-социальные аспекты в лечении катаракты» он обосновал актуальность и эффективность ранней хирургии катаракты. На основании анализа функциональных возможностей пациентов с катарактой и изучения сопутствующих катаракте аномалий рефракции и нарушений гидродинамики были сделаны следующие выводы: 1.Отсутствие эффективных методов медикаментозной профилактики и лечения катаракты, делает хирургическую операцию единственно возможным способом восстановления зрения. 2.Своевременная консультация офтальмохирурга позволяет вовремя определить сроки хирургического лечения и выбрать оптимальные варианты интраокулярной коррекции, с учетом сопутствующих рефракционных проблем. 3.С социальной и клинической точек зрения острота зрения 0,5 служит границей, когда надо принимать решение о хирургии катаракты. 4.Своевременно выполненная факоэмульсификация позволяет избежать большинства осложнений и обеспечить максимально высокий оптический результат.

В докладе “Медикаментозное сопровождение хирургии катаракты” д.м.н., проф. И.Э. Иошин обосновал схемы пред- и послеоперационного применения антибактериальных и противовоспалительных глазных капель.

Д.м.н. Д.Ю. Майчук выступил с презентацией “Подготовка пациентов с хроническим инфекционным конъюнктивитом к хирургии катаракты”, в которой братил внимание присутствующих на важность профилактики инфекционных осложнений и способы борьбы с ними.

С 20 по 24 мая 2013 года в Москве кафедра офтальмологии ФГБОУ ДПО Институт повышения квалификации ФМБА России совместно с Европейской школой повышения квалификации офтальмологов (ESASO – European School for Advanced Studies in Ophthalmology) провели курс обучения по теме «Осложненные случаи факоэмульсификации». В обучении приняли участие ведущие офтальмохирурги России: заведующий кафедрой офтальмологии ФГБОУ ДПО ИПК ФМБА России, руководитель Центра офтальмологии ФМБА России, профессор В.Н.Трубилин и заместитель генерального директора ФГУЗ МНТК Микрохирургии глаза им. акад. С.Н.Федрова, профессор Б.Э.Малюгин, ведущие офтальмохирурги Европы: José L. Güell, Rudy Nuijts, Khiun Tjia, Bekir S. Aslan. Среди 25 курсантов цикла были молодые врачи из России, Литвы, Италии и Германии. В программе курса 2 дня занятий на тренажерах по системе wet-lab, лекции и семинарские занятия. Профессор В.Н. Трубилин продемонстрировал «Живую хирургию», в течение 2-х операционных дней транслируя операции из Центра офтальмологии ФМБА России ФГУЗ Клиническая больница №86 ФМБА России. В общей сложности было показано 16 операций факоэмульсификации различной степени сложности и 3 операции по лечению глаукомы, в том числе непроникающая глубокая склерэктомия и имплантация мини-шунта ExPRESS. Спонсорами мероприятия выступили компании Alcon, Bausch+Lomb, предоставившие оборудование и материалы для практических занятий и операций.

С 17 по 19 мая 2013 года в Калининграде состоялось 14-е заседание Инфинити мастер-класса и Расширенного R-клуба. В мероприятии приняли участие более 60 врачей-офтальмологов из всех регионов Российской Федерации. Встречу открыл генеральный директор ООО «Алкон Фармацевтика» Rogier Janssens, расказав о последних событиях в компании Алкон и о перспективах ее работы на российском рынке.

Модераторами секции «Высокотехнологичные ИОЛ» были д.м.н., профессор Першин К.Б. и к.м.н. Соболев Н.П. С докладами выступили к.м.н. Баталина Л.В., к.м.н. Тепловодская В.В., профессор, д,м,н. Иошин И.Э., д.м.н. Беликова Е.И., Кожухов А.А.

Модератором секции «Инфинити мастер-класс» был профессор, д.м.н. Трубилин В.Н. Он познакомил слушателей с презентацией: «Infiniti Vision System 3.01 и технология имплантации ИОЛ INTREPID Autosert». В секции также выступили к.м.н. Соболев Н.П., к.м.н. Лаптев Б.В. и д.м.н. Коновалов М.Е. Большой интерес вызвали презентации, посвященные клиническому опыту работы на фемтосекундном лазере LenSx.

26 апреля 2013 года в Ярославле состоялась 1-я Межрегиональная конференция с международным участием «Аккомодация. Проблемы и решения.»

На конференции были представлены доклады ведущих специалистов по актуальным проблемам аккомодации:

В программе конференции состоялась презентация подготовленного  Экспертным советом по аккомодации и рефракции ЭСАР руководство для врачей «Аккомодация».

Профессор В.Н.Трубилин выступил с докладом «Интрастромальные роговичные линзы для коррекции пресбиопии».

29 марта 2013г. Во Владикавказе состоялась научно-практическая конференция офтальмологов «Актуальные вопросы офтальмологии».

С докладом «Клинико-социальные аспекты хирургии катаракты» выступил руководитель Центра офтальмологии ФМБА России, д.м.н., профессор В.Н.Трубилин. Проблемам использования препаратов Анти-VEGF терапии в лечении «влажной» патологии сетчатки был посвящен доклад врача-офтальмолога Краснодарского филиала ФГБУ МНТК Микрохирургия глаза. Ассистент кафедры офтальмологии ФГБОУ ДПО ИПК ФМБА России А.В.Трубилин познакомил слушателей с современными технологиями микроинвазивной хирургии глаукомы, остановившись подробно на методиках, применяемых в Центре офтальмологии ФМБА России. Доцент кафедры отоларингологии с офтальмологией СОГМА Короев О.А. выступил с докладом «дистрофические изменения радужной оболочки у больных первичной открытоугольной глаукомой». Главный внештатный офтальмолог МЗ РСО-Алания Гусова М.К. завершила мероприятие, расcказав об организационных вопросах в офтальмологической службе Республики.

21-22 марта 2013 г. в Ростове-на-Дону в зале «Аметист» конгрессно-выставочного центра «ВертолЭкспо» состоялась II Южно-российская конференция по антимикробной терапии. Открыла конференцию председатель организационного комитета заместитель руководителя ФМБА России Хавкина Е.Ю.

Основные темы конференции: Современные методы микробиологической диагностики и лечения; Перспективы развития антимикробной резистентности; Современные антимикробные препараты; Требования, предъявляемые к назначению антимикробных препаратов; Критерии выбора антимикробного препарата для включения в формуляры.

С докладом, посвященным фармакотерапии в офтальмологии: “Инфекции глаз. Что должен знать каждый врач” – выступил д.м.н. Д.Ю.Майчук. В конференции принял участие главный офтальмолог ФМБА России, руководитель Центра офтальмологии д.м.н., проф. В.Н.Трубилин.

1 марта 2013 года в Доме Приемов МИД России состоялся ежегодный симпозиум «Москва Премиум», главной темой которого была патология роговицы.

Основное внимание было уделено темам: сквозная пересадка роговицы, послойная пересадка роговицы, клеточные технологии в лечении патологии роговицы, фемто-лазерная хирургия роговицы, комплексные методики лечения кератоконуса, глазные банки Америки, инновационные аспекты работы глазного банка в России. О новых технологиях диагностики и хирургического лечения заболеваний роговицы рассказали известные зарубежные специалисты: Джорж Байкофф (Франция), Дмитрий Дементьев (Италия-Россия), Эмилиано Гинелли (Италия), Эрик Абдуллаев (США), Игорь Соломатин (Латвия) и их российские коллеги: Борис Малюгин, Юрий Калинников, Николай Паштаев, Кирилл Першин, Андрей Золотаревский – авторы книг, монографий, многочисленных научных разработок, имеющие большой клинический и преподавательский опыт.

В ходе симпозиума инвестиционная группа NanoVision Investments презентовала первый на территории бывшего Советского Союза независимый глазной банк «Айлаб», созданный при поддержке страховой группы СОГАЗ. Ведущие эксперты сошлись во мнении, что создание роговичного банка стало прорывом в развитии офтальмологии на постсоветском пространстве. Необходимость в такого рода инфраструктурном предприятии продиктована колоссальным ростом инвалидизирующего слабовидения в России, связанным с заболеваниями роговицы. Во вступительном слове, а затем и в интервью телеканалу Россия, президент РАН, академик Юрий Осипов сказал: “Сегодня, спасение зрения стало реальностью для пациентов с тяжелыми заболеваниями роговицы. Совсем недавно кератопластические операции были недоступны из-за отсутствия материала для восстановления роговицы и современной технологии его производства и консервации. Почти половине слепых людей, лишенных способности видеть по причине заболеваний роговицы, можно вернуть зрение при помощи кератопластики. Без современного банка роговицы, которого просто не существовало в стране, было невозможно говорить о массовом проведении столь необходимых операций. Теперь эту задачу призван решить первый независимый глазной банк в России." "Очередь пациентов, нуждающихся в пересадке роговицы, когда ничего другого сделать невозможно, составляет порядка тридцати тысяч человек в год только в России" - прокомментировал статистические данные доктор Дмитрий Дементьев, офтальмохирург, возглавляющий совет директоров группы компаний NanoVision Investments. NVI Group первая на постсоветском пространстве инвестиционная корпорация, сосредоточившаяся на финансировании инновационных и социально важных проектов в области офтальмологии.

“Первый в России глазной банк соответствует высочайшим мировым стандартам, а по ряду параметров превосходит их. Операции по кератопластике станут доступны всем жителям России. Необходимо отметить, что качество материала, производимого роговичным банком во многом определяет успешный исход операции. Таким образом, современная кератопластика начинается еще в глазном банке при подготовке изделия и заканчивается в операционном зале" - сказал руководитель глазного банка д.м.н., профессор Андрей Золоторевский.

“Роговичный банк ООО «Айлаб» - первый проект, реализованный группой компаний NanoVision Investments (NVI Group). Основным видом деятельности группы является финансирование в России и СНГ наукоемких производств изделий медицинского назначения для офтальмологии. Одно условие: продукция предприятий должна в перспективе успешно конкурировать на международном рынке. Уже сегодня инвестиционный портфель компании включает целый ряд проектов, связанных с производством искусственных хрусталиков, контактных линз, средств доставки фармацевтических препаратов, лазерных систем нового поколения для офтальмологии. Проекты находятся на разной стадии активной реализации, а компании группы имеют статус резидентов ОЭЗ Зеленоград, Сколково и широко интегрированы в международную научно- исследовательскую среду. Мы верим, что в ближайшее время результаты нашей работы помогут пациентам, столкнувшимся с дисфункциями и заболеваниями органа зрения самой различной этиологии, а глазной банк «Айлаб» - это лишь первый шаг в решении наших амбициозных задач" - заявил Антон Архипов, президент группы компаний NanoVision Investments, имеющий многолетний опыт работы в области офтальмологии за рубежом и в России.

В работе симпозиума "Москва Премиум. Патологии роговицы" приняли участие более 200 специалистов в области офтальмологии. Партнерам выступили компании: СОГАЗ, АйЛаб, Оптек, United Medical Group, Tradomed Invest, R-Optics.

Темой 3-го Международного симпозиума «Москва Премиум» 2014 года станет «Хирургия катаракты».

28 февраля 2013 года в отеле Холидэй Инн Лесная (г.Москва) Центр офтальмологии ФМБА России совместно с кафедрой офтальмологии ФГБОУ ДПО Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства при поддержке Российского общества катарактальных и рефракционных хирургов провели ежегодную научно-практическую конференцию “СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ОФТАЛЬМОЛОГИИ”.

В ходе мероприятия были рассмотрены основные направления деятельности офтальмологической службы ФМБА России, в которых за последние годы отмечен особый прогресс. Конференция привлекла внимание не только врачей Федерального медико-биологического агентства, но и представителей других государственных и частных учреждений.

Во вступительном докладе профессор Владимир Трубилин рассказал о структуре, функциях, последних достижениях Центра офтальмологии ФМБА России и кафедры офтальмологии «Института повышения квалификации» Федерального медико-биологического агентства, на клинических базах которых представлены все современные новейшие технологии диагностики и лечения глазной патологии. Особое внимание было уделено Российскому обществу катарактальных и рефракционных хирургов, при поддержке которого проходило данное мероприятие.

Заведующий центральным отделением микрохирургии глаза д.м.н. Юрий Гусев охарактеризовал работу глазного стационара Центра офтальмологии ФМБА России, особо подчеркнув, что современные технологии диагностики и хирургии позволили достичь серьезного прорыва в работе отделения за последние пять лет. Оснащение отделения позволяет проводить все самые сложные операции как на переднем, так и на заднем отрезке глаза. В показанном видеосюжете был представлен пример витреоретинального вмешательства на приборе Constillation (Алкон).

Доклад заведующей консультативно-диагностическим отделением (КДО) Центра офтальмологии ФМБА России профессора Наталии Курышевой вызвал особый интерес, поскольку был посвящен одной из самых сложных и дискутабельных проблем – лечению глаукомы. Начав с клинических примеров сложных случаев, с которыми сталкиваются сотрудники КДО, профессор Курышева подчеркнула, что ответ на вопрос “С чего начинать лечение глаукомы?” не имеет однозначного решения и всегда подразумевает, прежде всего, детальную диагностику. Отличительной чертой работы КДО является именно такой глубокий подход к обследованию больных, когда применяются не только разнообразные высоко-технологичные методы, но и проводятся консультации смежных специалистов.

Продолжением темы было выступление врача КДО Натальи Ходак, в котором были освещены новые аспекты диагностики глаукомы с использованием оптической когерентной томографии макулярной области. Подчеркнув, что анатомической предпосылкой для такого подхода является оценка концентрации ганглиозных клеток в центральных отделах сетчатки, докладчик привела примеры использования современных когерентных томографов, прежде всего RTVue-100 OCT (Optovue). Данная модель когерентного томографа позволяет наблюдать за больными в динамике и определять прогрессирование глаукомы путем тонкого анализа ганглиозных клеток сетчатки. В докладе были представлены первые результаты исследований, проводимых сотрудниками КДО, которые показали, что по мере прогрессирования глаукомы происходит истончение хориоидеи, особенно значительное в фовеолярной зоне. Была обнаружена связь толщины хориоидеи с другими морфологическими, функциональными и гемодинамическими параметрами, что вероятно, в будущем, позволит расширить представления о патогенезе глаукомы.

Возможности современных когерентных томографов были продемонстрированы и в следующем докладе врача КДО Теоны Ардженишвили. Рассказав о современных подходах к диагностике возрастной макулярной дегенерации, докладчик подчеркнула, что именно благодаря современным методам визуализации появилась уникальная возможность не только выявлять заболевание на ранней стадии, но и определять показания и противопоказания к повторному введению ингибиторов VEGF.

Большой интерес вызвал доклад ассистента кафедры офтальмологии «Института повышения квалификации» ФМБА России Александра Трубилина «Фемтолазерная хирургия катаракты». Эта новейшая технология только появилась на отечественном рынке и российские офтальмохирурги еще мало с ней знакомы, так как она представлена лишь в двух клиниках: «Восток-Прозрение» и «Офтальмологический центр Коновалова». Оба учреждения являются клиническими базами кафедры офтальмологии ФМБА России. Первые результаты клинических наблюдений, а также морфологических исследований передней капсулы хрусталика, доложенные автором, вызвали большой интерес слушателей.

Доклад ассистента кафедры офтальмологии «Института повышения квалификации» ФМБА России Елизаветы Пожарицкой был посвящен кератоконусу. Данная проблема – не нова, но благодаря появлению современных диагностических и хирургических технологий, в настоящее время открылась новая эра в раннем выявлении и эффективном лечении заболевания.

Современным методам тонометрии был посвящен доклад врача КДО Павла Рыжкова. Приведя аналогию между западным “золотым стандартом” (тонометром Гольдмана) и российским “золотым стандартом” (тонометром Маклакова), докладчик подчеркнул, что эти методы уверенно вытесняются современными приборами, которые позволяют получить данные тонометрии, в наименьшей мере зависящие от толщины роговицы. Автор привел результаты исследований, проводимых в КДО по сравнению всех современных тонометров. Особый интерес представляет опыт, накопленный сотрудниками КДО по работе с тонометром Icare. Этот прибор может использоваться пациентами и в домашних условиях, позволяя выявить суточные флуктуации при глаукоме. В представленном исследовании они достигали 15 мм рт. ст., что значительно превосходит норму (5 мм рт. ст.). Доклад Павла Рыжкова вызвал наибольшее количество вопросов, видимо потому, что тема тонометрии особенно близка всем офтальмологам, а проблема получения точных результатов волнует всех без исключения практикующих врачей.